當前，我國城鄉普遍存在河湖黑臭現象，其主要原因是未經處理的污水直接排入水體，我國城鎮存在不同比例的直排污水。根據2013年中國環境狀況公報（2014年6月發布），截至2013年底，全國城市（指設區市）污水處理率為89.21%。據住建部數據，2012年全國城市污水處理率已達到87%，縣城的接近80%，建制鎮的不到30%，村莊的只有8%。則設區市、縣、建制鎮、村莊的直排污水比例分別約為11%、20%、70%、92%。考慮到統計數據的全面性，實際比例可能更大。
城鎮中直排污水產生的形式主要有以下五種：一是城市污水處理廠的溢流污水。當進入城市污水處理廠的污水量超過最大設計負荷的時候，就會形成溢流污水；二是仍然客觀存在的城中村污水排放。在村中，生活污水夾雜餐飲廢水甚至養殖廢水，由于其排水設施并不完善，常常形成混合的直排污水；三是在舊城改造過程中由于措施不配套，也會產生直排污水；四是部分新建小區由于給排水系統不同步配套，在住戶入住形成社區時，往往形成直排污水；五是一直客觀存在的城郊結合部，也會產生生活污水、作坊污水、種植和養殖廢水的混合污水，并就近直接排入水體。
這些直排污水都有一個顯著特點，就是其臨時性，在排水管網覆蓋到、污水收集進入處理廠處理之后，這個問題就得到了解決。但是，這個過程需要延續較長時間，管網和污水處理廠建設的立項審批、施工建設都不是幾天能夠實現的，實踐中往往需要1-5年的時間。公眾對使用的自來水繳費，而自來水費包含了污水處理費，則居民與政府就建立了契約關系，居民支付費用卻得不到污水處理服務，收費一方就構成違約。當前，在繼續完善城市排水管網和城市污水處理廠的建設和規范化運行的同時，需要正視直排污水的客觀存在及其危害，因地制宜地采取有效措施，實現污水處理的全覆蓋，進一步大幅削減水體污染負荷，解決河湖黑臭問題。根據以上情況提出建議如下：
1、完善管理體制
《中華人民共和國環境保護法》中明確規定“地方各級人民政府應當對本行政區域的環境質量負責”，但是過去“九龍治水”、“環保不下河”、“水利不上岸”等現象普遍存在。建議將給水、污水、河湖生態修復等涉水業務明確統一到具體管理部門。
2、應急處理常態化
就一個城市的污水處理來講，客觀情況總有暫時不能納入排水管網系統的污水需要處理，這個需求是常態的，所以應急處理措施應該是常態化的。開展城鎮污水應急處理常態化應包括：開展污水應急處理規劃研究；采購應急處理技術裝備；對臨時排污因地制宜采取應急處理工程技術手段。
3、基礎建設與應急處理相結合
以城鎮污水處理廠的新建和改擴建為主、加強推進雨污分流和管網建設，逐步擴展管網，由城鎮污水處理廠集中處理。
對暫時不具備進入管網條件的污水進行應急處理后排放，一方面通過建設小型設施進行水體污染點源處理、達標排放；一方面對已污染河湖進行截流，經應急設備處理消除黑臭后排放。
4、以一級強化處理作為底線手段實現污水處理全覆蓋
對污水處理要設立底線——所有尚未并網的污水必須采取一級強化處理措施，不得直排。為實現這一目標，當前要針對尚未截污納管的直排污水，采取應急處理措施。有關主管部門應對一級強化處理技術做出認定，對確有顯著效果的，對其污染減排效能予以認定，對效果差的則予以淘汰，責任部門要對處理效果進行監控和評價。
5、以效果為導向，創新商業模式
城鎮污水應急處理應是一項符合政府采購范圍的公共服務，可以按照國家環保部當前大力推行的以效果為導向的合同環境服務模式來運作。該模式由環保企業提供投資、建設污染治理設施，并由其運營，而政府與企業簽署合同購買環保服務。該合同以水質指標的質和量為合同標的。在具體操作中，可根據主要的環境問題及環境目標選擇技術，簽署環境服務合同。
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